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Elina Huerfano Castroortopedia y traumatología · cirugía de cadera

Artroscopia de cadera en Bogotá

¿Qué es la artroscopia de cadera?

La artroscopia de cadera es una cirugía mínimamente invasiva: en lugar de una incisión grande, se realizan dos o tres incisiones pequeñas por las que se introducen una cámara delgada (el artroscopio) e instrumentos finos para ver y reparar estructuras dentro de la articulación. Si usted está buscando información sobre artroscopia de cadera en Bogotá, probablemente le han hablado de una lesión del labrum o de un pinzamiento femoroacetabular. En esta página le explico en qué consiste el procedimiento, qué problemas puede tratar, cuáles no, y cómo es la recuperación.

El labrum es un anillo de fibrocartílago —un tejido firme y a la vez flexible— que rodea el borde del acetábulo (la "copa" de la pelvis donde encaja la cabeza del fémur). Funciona como un sello que estabiliza la cadera. Cuando se desgarra, suele producir dolor en la ingle, chasquidos y sensación de bloqueo, sobre todo en personas jóvenes y activas.

¿Cuándo está indicada? Qué trata y qué no

Las indicaciones más frecuentes de la artroscopia de cadera son:

  • Lesiones del labrum: desgarros que producen dolor mecánico en la ingle y que no mejoran con fisioterapia y manejo médico.
  • Pinzamiento femoroacetabular: un roce anormal entre el fémur y el acetábulo causado por pequeñas prominencias óseas; durante la artroscopia se remodela el hueso que produce el choque y se repara el labrum si está lesionado.
  • Otras condiciones seleccionadas: retiro de cuerpos libres (fragmentos sueltos dentro de la articulación), algunas lesiones del cartílago y ciertos casos de cadera en resorte.

Este tipo de lesiones es especialmente común en personas que entrenan con frecuencia. Si es su caso, le puede interesar la página sobre dolor de cadera en deportistas.

¿Cómo es la cirugía?

El procedimiento se realiza bajo anestesia, generalmente regional o general según lo defina el equipo de anestesiología. Se aplica una tracción controlada a la pierna para abrir un pequeño espacio dentro de la articulación, lo que permite trabajar con menor riesgo de dañar el cartílago. A través de las incisiones se introduce la cámara, que permite ver la articulación en una pantalla con gran detalle.

Según lo que se encuentre, se repara el labrum con anclas (pequeños implantes que fijan el tejido al hueso), se remodela el hueso que causa el pinzamiento o se retiran fragmentos sueltos. La cirugía suele tomar entre una y dos horas, y en la mayoría de los casos es de corta estancia: el paciente sale el mismo día o al día siguiente.

Recuperación semana a semana

Cada paciente evoluciona a su ritmo, pero en términos generales la recuperación sigue estas etapas :

  1. Primeras dos semanas

    Manejo del dolor con medicamentos, cuidado de las heridas y uso de muletas para proteger la reparación. La fisioterapia comienza temprano, desde los primeros días, con movimientos suaves para evitar rigidez.

  2. Semanas dos a seis

    Abandono progresivo de las muletas según la indicación médica, recuperación de la movilidad y ejercicios de bajo impacto como la bicicleta estática. Muchas personas con trabajo de escritorio pueden retomarlo en este periodo, en un rango aproximado de dos a cuatro semanas.

  3. Semanas seis a doce

    Fortalecimiento progresivo de la cadera y del tronco, y regreso gradual a las actividades cotidianas con mayor normalidad.

  4. Después del tercer mes

    Retorno deportivo guiado por fisioterapia, avanzando por etapas. La recuperación completa puede tomar varios meses y depende del tipo de lesión tratada.

Riesgos y cómo los minimizamos

Como toda cirugía, la artroscopia de cadera tiene riesgos, aunque las complicaciones graves son poco frecuentes. Entre ellos están la infección, la trombosis venosa (coágulos en las piernas), el adormecimiento (por lo general transitorio) en la ingle o el muslo relacionado con la tracción, la rigidez articular y la posibilidad de que el dolor no mejore por completo o de que se requiera otra cirugía en el futuro.

Para reducirlos trabajamos en varios frentes: una indicación cuidadosa (operar solo a quien realmente se puede beneficiar), tiempos de tracción controlados durante la cirugía, antibióticos preventivos, medidas de prevención de trombosis según el riesgo de cada paciente y un programa de fisioterapia estructurado desde el inicio. En consulta le explico los riesgos aplicados a su caso particular.

¿Cuánto cuesta una artroscopia de cadera en Bogotá?

El valor depende de su forma de atención (EPS, medicina prepagada, póliza o particular), de la institución donde se realice y de los insumos que requiera su caso, por ejemplo el número de anclas necesarias para la reparación. Por eso no es responsable publicar una cifra única: en la consulta, cuando ya se conoce exactamente qué necesita su cadera, recibirá la información completa según su modalidad de atención.

Preguntas frecuentes

¿La artroscopia de cadera sirve para la artrosis?

No cuando la artrosis está avanzada. La artroscopia es útil para lesiones puntuales, como los desgarros del labrum o el pinzamiento femoroacetabular, pero no regenera un cartílago que ya está desgastado de forma generalizada. En artrosis avanzada suelen evaluarse otras alternativas, como el reemplazo total de cadera, según cada caso.

¿La cirugía requiere hospitalización?

En general es un procedimiento de corta estancia: la mayoría de los pacientes sale el mismo día o tras una noche de observación. La decisión se toma de forma individual según la salud general de cada paciente y el tipo de reparación realizada.

¿Cuánto tiempo necesitaré muletas?

Habitualmente se usan muletas durante las primeras semanas, en un rango aproximado de dos a seis semanas, para proteger la reparación mientras cicatriza. El tiempo exacto depende del tipo de lesión tratada y se va ajustando en los controles postoperatorios.

¿Cuándo podré volver a hacer deporte?

El retorno deportivo es gradual y guiado por fisioterapia. Muchas personas retoman actividades de bajo impacto en los primeros meses y deportes más exigentes en un rango aproximado de cuatro a seis meses, aunque cada caso evoluciona distinto y no es posible garantizar un plazo. En consulta se define un plan según su deporte y su evolución.

¿Cómo sé si soy candidato a una artroscopia de cadera?

Se necesita una valoración completa: historia clínica, examen físico e imágenes como radiografías y resonancia magnética. Con esa información se confirma el diagnóstico y se define si la artroscopia es la mejor opción o si conviene otro tratamiento. Le invito a agendar una consulta para estudiar su caso.

Si tiene otra pregunta, la mejor forma de resolverla es en una valoración: cada cadera es diferente y las recomendaciones generales no reemplazan el examen clínico ni las imágenes de su caso.